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Infarto cerebral: segunda causa de muerte en el país

Dra. Sandra Berrú, neuróloga vascular del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas del Minsa, alerta que cada vez se presenta a más temprana edad

  • Si una persona tiene, de manera repentina, asimetría facial, pérdida de fuerza en el brazo, dificultades para hablar o pérdida de visión en un ojo, es una señal de posible infarto cerebral. Se requiere una tomografía cerebral y el tratamiento debe aplicarse en un lapso máximo de cuatro horas y media.

POR: CARLOS RIVERO MELGAR

En conversación con nuestro canal digital La Noticia al Día, Sandra Berrú, neuróloga vascular del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas del Ministerio de Salud, señaló que los casos de infarto cerebral o derrame cerebral se presentan cada vez a más temprana edad debido a factores de riesgo como la hipertensión arterial, diabetes, colesterol elevado, tabaquismo, obesidad, sedentarismo, etc.

Qué es un ataque cerebrovascular

Un ataque cerebrovascular, infarto vascular o derrame cerebral ocurre cuando una arteria del cerebro se tapa, impidiendo que pase la sangre a cierta parte del tejido cerebral y, si no se abre, esa parte del tejido va a morir.

¿Cuáles son las señales de alerta y las consecuencias?

Dependiendo del área, los pacientes van a quedar con algún tipo de discapacidad. El infarto cerebral es la segunda causa de muerte en el Perú y el mundo. Si una persona tiene, de forma abrupta asimetría en el rostro, si tiene pérdida de fuerza en el brazo o presenta dificultades para hablar, pérdida de visión en un ojo, es una señal de que podemos haber sufrido un infarto cerebral. Hay que acudir a un hospital porque se requiere una tomografía cerebral. Para determinar si estamos ante un infarto cerebral, tenemos cuatro horas y media desde que el paciente presentó esos síntomas, para aplicar el tratamiento.

¿Cuáles son los factores de riesgo?

Hipertensión arterial (presión alta), diabetes, colesterol elevado, tabaquismo, obesidad, sedentarismo… Es muy importante la actividad física, sobre todo si el paciente es hipertenso o diabético. Por los factores de riesgo, cada vez hay más casos de personas con este problema a los 40 o 50 años.Antes, la edad promedio era 60 o 65 años; hora tenemos jóvenes de 30, 40 años que ya son hipertensos, son diabéticos, justamente por este sedentarismo, la mala alimentación. Entonces, todos estos factores de riesgo se presentan mucho antes, y eso hace que sean vulnerables a que puedan tener un infarto cerebral.

¿Y el estrés puede ser un desencadenante de esto?

Se ha visto que el estrés también puede ser un factor de riesgo para el infarto cerebral. En algunos estudios observamos que aquellos que tienen estrés tienen más posibilidades de sufrir infartos cerebrales que en aquellos que no lo tienen.

¿Los que sufren un infarto cerebral pueden quedar totalmente recuperados luego del tratamiento?

Va a depender mucho si es que recibimos tratamiento dentro de estas cuatro horas y media. Este tratamiento, lo tiene el Minsa, solo que hay que saber detectar el problema, y acudir inmediatamente. Si es que el paciente no ha recibido ningún tratamiento, va a quedar con alguna discapacidad, que va a depender del tamaño del infarto.  Si es un infarto pequeño, la discapacidad va a ser leve, pero si es un infarto grande, podría quedar postrado en una cama sin poder moverse, de repente va a necesitar alimentación por sonda.

¿En qué consiste el tratamiento?

La trombólisis endovenosa es un tratamiento endovenoso que se aplica y que lo que hace es disolver el coágulo que tapa la arteria, de tal manera que la arteria nuevamente pasa a la sangre y el cerebro se puede recuperar. Hay otro tratamiento que puede ser hasta las 24 horas, que es la trombectomía mecánica. Sin embargo, este es un procedimiento muy costoso que actualmente no está cubierto por el Minsa.

¿Una persona que quedó con secuelas tras un infarto cerebral, llega a culminar su rehabilitación?

Son muy pocos los pacientes que ya han tenido un infarto cerebral y que han quedado con una discapacidad puedan tener acceso a rehabilitación, no todos lo pueden hacer. La rehabilitación les ayuda mucho a los pacientes en los primeros meses, incluso así no hayan recibido el tratamiento, puede ayudarles mucho, pero la brecha es muy grande entre aquellos pacientes que sí tienen la oportunidad de recibir terapia, ya sea motora, ocupacional, de lenguaje, dependiendo del déficit que haya tenido. El problema se da porque son muy pocos los centros donde se hace rehabilitación, y, además, existe una alta demanda. Si el paciente queda en silla de ruedas, difícilmente podrá ser llevado a un centro de salud para recibir terapia dos o tres veces por semana. La falta de recursos económicos, es una de las principales causas por las que las personas no pueden completar su rehabilitación.

¿Dónde está ubicado el Instituto?

El Instituto de Ciencias Neurológicas está en el Jr. Áncash, 1271

¿Considera que no hay una cultura de prevención en el país respecto a este tipo de enfermedades?

Sí, no hay una cultura de prevención de parte de la población y tampoco se está haciendo mucho en hacer la prevención primaria (antes del infarto cerebral). Hacer campañas para detectar si la población es hipertensa, es diabética, si tiene colesterol elevado). Hacer prevención primaria es mucho más barato que tratar y rehabilitar al paciente. Hay que concientizar al paciente que debe tomar su medicina todos los días, toda su vida, porque son enfermedades que no tienen cura.

CAMPAÑAS GRATUITAS EN CENTRO CÍVICO Y PARQUE DE LAS AGUAS

La Dra. Sandra Berrú invitó a todos a la conmemoración del Día Mundial del Ataque Cerebrovascular o Infarto Cerebral. “Este 29 de octubre vamos a hacer diferentes actividades junto con el Minsa en el Centro Cívico. La otra actividad es el 2 de octubre en el Parque de las Aguas. Es una campaña gratuita de atención neurológica, atención cardiológica, también va a estar medicina física y rehabilitación. Además, se hablará acerca de la importancia de prevenir los factores de riesgo”, indicó.

Recordó que si una persona presenta alguno de los síntomas, no hay que darle ningún tratamiento, y hay que llevarla a un hospital porque hay solo cuatro horas y media para que pueda recibir el tratamiento.

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